【關(guān)鍵字】藥品說明書;芬太尼;出現(xiàn);麻醉;病人;多瑞吉
【 全 文 】
【別名】 枸櫞酸芬太尼 ,多瑞吉,芬太尼
【外文名】Fentanyl
【適應癥】
適用于各種疼痛及外科、婦科等手術(shù)后和手術(shù)過程中的鎮(zhèn)痛；也用于防止或減輕手術(shù)后出現(xiàn)的譫妄；還可與麻醉藥合用，作為麻醉輔助用藥；與氟呱啶配伍制成"安定鎮(zhèn)痛劑"，用于大面積換藥及進行小手術(shù)。還可用于外科麻醉的誘導，而且可在經(jīng)過選擇的病人作為單一麻醉藥同氧氣、肌肉松弛藥合用，以進行心血管、神經(jīng)外科或骨科的手術(shù)。
【用量用法】
1.麻醉前給藥：０．０５～０．１ｍｇ，于術(shù)前３０～６０分鐘肌注。 2.誘導麻醉：靜注０．０５～０．１ｍｇ，間隔２～３分鐘重復注射，直至達到要求；危重病人、年幼及年老病人的用量減小至０．０２５～０．０５ｍｇ。 3.維持麻醉：當病人出現(xiàn)蘇醒時，靜注或肌注０．０２５～０．０５ｍｇ。 4.一般鎮(zhèn)痛及術(shù)后鎮(zhèn)痛：肌注０．０５～０．１ｍｇ，可控制術(shù)后疼痛、煩躁和呼吸急迫，必要時可于１～２小時后重復給藥。 5.對２～１２歲兒童，用于誘導和維持麻醉，每千克體重用２～３μｇ。
【注意事項】
1.靜注時，可能會引起胸壁肌肉強直。如一旦出現(xiàn)，需用肌肉松弛劑對抗。注意，靜注太快時，還能出現(xiàn)呼吸抑制。 2.個別病例可能會出現(xiàn)惡心和嘔吐，約１小時后，可自行緩解，還可引起視覺模糊、發(fā)癢和欣快感，但不明顯。 3.孕婦、心律失常病人慎用。支氣管哮喘、呼吸抑制、對本品特別敏感的病人以及重癥肌無力病人禁用。 4.有弱的成癮性，應警惕。 5.不宜與單胺氧化酶抑制劑（如苯乙肼、優(yōu)降寧等）合用。中樞抑制劑如巴比妥類、安定劑、麻醉劑，有加強本品的作用；如聯(lián)合應用，本品的劑量應減少１／４～１／３。 6.芬太尼有一種很少見的遲發(fā)效應，發(fā)生在術(shù)后２～６小時；其特點是肌肉僵直，胸壁順應性下降，通氣減弱而導致酸中毒低血壓及呼吸停止等。這種狀況經(jīng)機械呼吸和鈉洛酮０．４ｍｇ處理有效。 7.用該藥后若發(fā)生心律緩慢，可用阿托品使之逆轉(zhuǎn)。
【規(guī)格】
1.注射液：每支０．１ｍｇ（１ｍｌ）。 2.復方芬太尼注射液：每ｍｌ含芬太尼０．１ｍｇ，異丙嗪２５mg.