轉(zhuǎn)氨酶是人體代謝過程中必不可少的“催化劑”，主要存在于肝細胞內(nèi)。當(dāng)肝細胞發(fā)生炎癥、壞死、中毒等，造成肝細胞受損時，轉(zhuǎn)氨酶便會釋放到血液里，使血清轉(zhuǎn)氨酶升高。

通常，體檢中主要檢查的轉(zhuǎn)氨酶是丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶(ALT)。1%的肝臟細胞損害，可以使血中ALT的濃度增加1倍。因此，ALT水平可以比較敏感地監(jiān)測到肝臟是否受到損害。

轉(zhuǎn)氨酶水平在0—40之間是正常的。如果超出正常范圍，醫(yī)生會建議再查一次，排除由于實驗室設(shè)備故障和操作錯誤等因素造成誤差的可能。如果轉(zhuǎn)氨酶水平還高，多半是由病毒性肝炎或其他肝病所致。但要確定是不是病毒性肝炎，還需要做其他檢查，結(jié)合病史、癥狀、體征等全面分析。

即使確認是病毒性肝炎，也不能簡單地以ALT升高的程度來判斷病情，因為對于重型肝炎，可能由于存活的肝細胞比較少，釋放到血液中的轉(zhuǎn)氨酶很少，ALT反而隨病情的惡化而降低。

轉(zhuǎn)氨酶高不都是肝炎

ALT的升高只表示肝臟可能受到了損害。除了肝炎，其他很多疾病都能引起轉(zhuǎn)氨酶增高。王教授指出，主要還有以下情況：

首先，人體內(nèi)許多組織都含有轉(zhuǎn)氨酶，比如心肌炎和心肌梗死都可能使天冬氨酸轉(zhuǎn)氨酶升高。

其次，如果有膽結(jié)石等膽道梗阻性疾病，可能因為淤膽而使血中轉(zhuǎn)氨酶水平升高。

此外，對于一些看起來沒什么大病的人來說，還有可能因為長期酗酒導(dǎo)致酒精肝，或飲食結(jié)構(gòu)不合理導(dǎo)致脂肪肝，造成轉(zhuǎn)氨酶高。

勞累也可能讓轉(zhuǎn)氨酶升高

對于健康人來說，轉(zhuǎn)氨酶水平在正常范圍內(nèi)升高或降低，并不意味著肝臟出了問題，因為轉(zhuǎn)氨酶非常敏感，健康人在一天之內(nèi)的不同時間檢查，轉(zhuǎn)氨酶水平都有可能產(chǎn)生波動。

另外，健康人的轉(zhuǎn)氨酶水平也有可能暫時超出正常范圍。劇烈運動、過于勞累或者近期吃過油膩食物，都可能使轉(zhuǎn)氨酶暫時偏高。如果在檢查轉(zhuǎn)氨酶前一晚加班工作，沒睡好覺，或是體檢前早餐時吃了油炸的東西，檢查結(jié)果可能就會超出正常范圍。一個人剛剛在操場上跑了幾圈，就立刻檢查他的轉(zhuǎn)氨酶水平，結(jié)果也可能會高出正常范圍。

如果是由于這些情況導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高，只要好好休息，過一段時間后再做檢查，就會發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶水平恢復(fù)正常了。

還有一種會造成轉(zhuǎn)氨酶升高的情況是生病時吃了會損傷肝臟的藥物，比如紅霉素、四環(huán)素、安眠藥、解熱鎮(zhèn)痛藥、避孕藥，還有半夏、檳榔、青黛等中藥。在停用這些藥物后，轉(zhuǎn)氨酶水平會很快恢復(fù)正常。

總之，如果發(fā)現(xiàn)自己轉(zhuǎn)氨酶高了，不要過于緊張，不要擔(dān)心自己患了嚴重的肝臟疾病，但是也一定要給予足夠的重視，好好休息，及時接受正規(guī)復(fù)查和治療。